Fibrocystic Breast Disease (Penyakit/perubahan payudara fibrokistik)

Fibrocystic Breast Disease (Penyakit/perubahan payudara fibrokistik)

Perubahan payudara fibrokistik adalah kondisi non-kanker umum yang memengaruhi sebagian besar wanita premenopause. Perubahan payudara fibrokistik mencakup berbagai macam gejala, termasuk nyeri atau ketidaknyamanan payudara, kemunculan tiba-tiba atau hilangnya massa jinak seperti anyaman tali yang teraba di payudara, atau massa yang bergerak bebas di payudara. Dalam sebagian besar kasus, tidak ada perawatan yang diperlukan setelah dokter anda menentukan bahwa perubahan payudara anda bukan karena kanker.

Apa itu perubahan payudara fibrokistik?

Perubahan payudara fibrokistik adalah kondisi non-kanker umum yang memengaruhi sebagian besar wanita premenopause. Kondisi ini menyebabkan massa kistik atau penebalan di bawah kulit yang dirasakan seperti anyaman tali pada jaringan payudara. Itu bisa menetap atau siklis (setiap bulan). Sebelumnya dikenal sebagai penyakit payudara fibrokistik, tetapi karena tidak ada penyakit atau kelainan yang nyata, sekarang disebut perubahan payudara fibrokistik.

Ketika diperiksa di bawah mikroskop, jaringan payudara fibrokistik mencakup komponen yang berbeda seperti:

Kantung bulat atau oval berisi cairan (kista)

Penonjolan jaringan fibrosa seperti bekas luka (fibrosis)

Pertumbuhan berlebih sel (hiperplasia) yang melapisi saluran susu atau jaringan penghasil susu (lobulus) payudara

Lobus payudara membesar (adenosis)

Siapa yang mengalami perubahan payudara fibrokistik?

Perubahan payudara fibrokistik paling sering terjadi pada wanita usia 20-50 tahun. Sangat jarang terjadi pada wanita setelah menopause yang tidak menerima penggantian hormon.  Ini memengaruhi sekitar 50% wanita antara usia 20-50 tahun. Perubahan fibrokistik adalah lesi payudara yang paling sering.

Minum alkohol dapat meningkatkan risiko perubahan payudara fibrokistik, terutama pada wanita muda antara usia 18-22 tahun.  Kafein juga dianggap berkontribusi pada keparahan perubahan dan nyeri payudara fibrokistik, tetapi ini masih diperdebatkan.

Penyebab perubahan payudara fibrokistik

Apa yang menyebabkan perubahan payudara fibrokistik?

Meskipun mekanisme pastinya tidak jelas, perubahan payudara fibrokistik diyakini disebabkan oleh fluktuasi kadar hormon, terutama estrogen, selama siklus menstruasi.

 

Gejala perubahan payudara fibrokistik

Apa saja gejala perubahan payudara fibrokistik?

Perubahan payudara fibrokistik mencakup berbagai gejala, termasuk:

Kemunculan atau hilangnya massa jinak yang teraba di payudara secara tiba-tiba.

Benjolan, massa yang bergerak bebas di payudara, sering kali di dekat ketiak. Ini sering tanpa gejala (tidak menyebabkan rasa sakit) dan ditemukan secara tidak sengaja atau selama pemeriksaan payudara sendiri.

Penebalan dibawah kulit payudara yang dirasakan seperti anyaman tali yang teraba di payudara

Nyeri payudara atau ketidaknyamanan pada payudara, yang dapat memburuk selama periode menjelang menstruasi yaitu pada pertengahan siklus (ovulasi) dan membaik setelah menstruasi.

Nipple discharge berwarna kecoklatan atau hijau (tidak bercampur darah).

Perubahan payudara ini terjadi pada kedua payudara.

Diagnosis

Bagaimana perubahan payudara fibrokistik didiagnosis?

Dokter anda pertama-tama ingin melihat apakah pertumbuhannya bersifat kanker atau jinak.  Langkah pertama adalah melakukan pemeriksaan mammografi atau ultrasonografi (USG) payudara.  USG saja dapat digunakan untuk wanita muda, karena jaringan payudara mereka sering terlalu padat untuk dievaluasi dengan mamografi.

Dokter anda mungkin dapat menentukan apakah massa tersebut jinak berdasarkan kepadatan, bentuk, dan karakteristik pencitraan lainnya.

Manajemen

Bagaimana manajemen perubahan payudara fibrokistik?

Dalam sebagian besar kasus, tidak ada perawatan yang diperlukan setelah dokter anda menentukan bahwa perubahan payudara anda bukan karena kanker.

Mereka yang menderita rasa sakit atau ketidaknyamanan karena perubahan payudara fibrokistik disarankan untuk memakai bra yang baik dan mendukung baik siang maupun malam saat gejalanya memburuk. Disarankan juga untuk menghindari olahraga kontak fisik dan aktivitas lain yang dapat menyebabkan cedera pada payudara.  Juga disarankan untuk menghindari konsumsi kafein: kopi, teh, soda, dan cokelat semuanya dapat menyebabkan rasa sakit.

Nyeri hebat atau kista besar dan nyeri yang terkait dengan payudara fibrokistik mungkin memerlukan perawatan. Dokter anda mungkin akan meresepkan obat pereda nyeri untuk mengurangi keluhan nyeri anda.

Prognosa

Bagaimana prognosa perubahan payudara fibrokistik?

Perubahan payudara fibrokistik bersifat jinak dan tidak berbahaya bagi pasien. Namun, sangat penting untuk mengevaluasi pertumbuhan payudara dengan segera untuk menentukan apakah itu kanker. 

Setiap perubahan fibrokistik yang ditemukan di payudara harus dibawa ke dokter anda sesegera mungkin bila: 

perubahan fibrokistik ini menetap setelah menstruasi 

adanya massa tumor yang bertambah besar dan bertambah keras dalam konsistensinya 

nyeri payudara yang bertambah hebat dan dirasakan terus-menerus. 

memiliki pertumbuhan massa tumor baru muncul di payudara.

Dokter akan melakukan evaluasi apakah diperlukan melakukan biopsi untuk mendapatkan sampel jaringan. Ini biasanya dapat dilakukan dengan biopsi jarum halus, meskipun terkadang pembedahan diperlukan. Dengan biopsi, dokter Anda dapat menentukan apakah benjolan itu padat atau kista, dan apakah itu kanker atau tidak.